Celiakiju izraisa graudaugu olbaltums glutēns (lipeklis). Glutēna nepanesība var rasties gan ģenētisku, gan ārējās vides faktoru ietekmē, bet tiešais slimības izraisītājs, kā jau minējām, ir augu proteīns glutēns. Kviešos tas ir sekatīns, rudzos – gliadīns, miežos – hordeīns, auzās – avenīns. (Glutēna nav rīsos, sojā un kukurūzā.)
Celiakijas terapijas stūrakmens ir glutēnu nesaturoša diēta. Laikus ieteikta un precīzi ievērota, tā novērš slimības progresiju, komplikācijas un glābj dzīvību. Celiakijas slimniekiem tiek liegta kviešu, rudzu, miežu un iesākumā arī auzu miltu un citu izstrādājumu lietošana uzturā. Ir konstatēts, ka kviešu cietē, kas agrāk tika uzskatīta par atļautu, tomēr ir nedaudz gliadīna.
Kādus produktus drīkst ēst?
Atļautie graudaugi uzturā ir kukurūza, prosa, griķi, rīsi, kā arī to izstrādājumi: kukurūzas milti un putras, kukurūzas pārslas un nūjiņas, kas nesatur iesala ekstraktu, kukurūzas ciete, popkorns (bez piedevām), kartupeļu ciete, rīsu milti, rīsi un to produkti, rīsu pārslas, prosa, prosas pārslas, prosas putraimu putra, griķi, griķu milti, grūbas un putraimi no augstāk minētajiem graudaugiem.
Atļautie gaļas un zivju produkti ir svaiga jebkurā veidā gatavota gaļa, jebkurā veidā pagatavota svaiga vai saldēta zivs, neapvārtīta miltos, kā arī vēžveidīgie.
Atļautie piena produkti: piens, krējums, kefīrs, rūgušpiens, rjaženka, paniņas (ja nav pievienots iebiezinātājs), bifido produkti, biezpiens, cietie sieri, sausais piens (jāpārbauda, vai sastāvā nav milti), iebiezināts piens, dabīgais jogurts.
Atļauts lietot vārītas un ceptas olas.
Atļautie augļi, dārzeņi, pākšaugi: visi augļi un dārzeņi (svaigi, saldēti, kaltēti) bez ierobežojuma; kartupeļi, kartupeļu milti, saldie kartupeļi, tapioka, pupas, zirņi, lēcas, sojas pupas, ēdamie kastaņi.
Piesardzīgi lietojami vai, ja nav precīzi zināms sastāvs, vispār nav lietojami šādi produkti:
Desas (parasti tām ir pievienoti milti).
Zivju produkti, zivju konservi (tiem var būt pievienoti milti).
Jogurts, kausētie sieri (bieži par saistvielu tiek izmantots glutēns).
Rokforas siers (siera pelējumsēne tiek audzēta uz maizes).
Visi gatavie produkti – kartupeļu klimpas, kroketes, zupas, mērces, saldumi, deserti, konservi.
Nedrīkst ēst:
Produktus, kas gatavoti no rudziem, kviešiem, miežiem, auzām: miltus, grūbas, putraimus
Pārslas, klijas, diedzētus graudus.
Maizi, cepumus, sausiņus, mīklas izstrādājumus.
Nedrīkst dzert kafijas aizstājējus un alu.
Glutēns nepārtikas produktos, piemēram, kosmētikā?
Glutēns var būt bīstams tikai lietojot to iekšķīgi (ēdot), bet tas nevar absorbēties caur ādu. Jaunākie pētījumi rāda, ka celiakijas attīstības risks līdz divu gadu vecumam samazinās, ja glutēnu saturošu produktu ieviešanas brīdī zīdainis saņem mātes pienu. Turklāt, jo ilgāk māte turpina barot bērnu ar krūti, dodot graudaugus, jo labāks šķiet aizsargājošais efekts. Neatkarīga nozīme ir glutēna daudzumam, jo, pārāk strauji palielinot glutēna daudzumu uzturā, paaugstinās arī risks saslimt. Šobrīd ESPGHAN Uztura komiteja iesaka izvairīties no pārāk agrīnas (< 4 mēneši) un vēlīnas (>7 mēneši) glutēna ieviešanas zīdaiņa uzturā, uzsākot to pakāpeniski nelielā daudzumā un turpinot krūts barošanu.

